Височно-нижнечелюстной (ВНЧС) сустав обеспечивает функцию нижней челюсти. Любые нарушения функциональности сустава приводят к затруднениям в жевании пищи, разговоре, мимике. Человеку сложно вести полноценную жизнь из-за хронической боли и напряжения.
Интересует услуга? Оставьте заявку, чтобы узнать стоимость и получить консультацию
ВНЧС состоит из костных структур, внутрисуставного диска, связок и мышц, которые поддерживают сустав и отвечают за движение челюсти. Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава проводится комплексно, включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры. Специалисты клиники «Спартамед» используют современные методы и технологии лечения, которые устраняют боль и восстанавливают функциональность сустава с учетом причин, которые ее вызывают.
Заболевания ВНЧС сопровождаются головными болями, приводят к нарушению целостности зубного ряда. Залог успешного лечения – это комплексная диагностика с привлечением разных специалистов. Это необходимо для выявления первопричины и подбора наиболее эффективных методов лечения.
Причины дисфункции
Нарушения функциональности ВНЧС могут быть вызваны проблемами с зубами и прикусом, механическими и травматическими факторами, психологическими и системными причинами.
Риск дисфункции повышается в следующих случаях:
- аномалии прикуса, нарушающие баланс нагрузки на челюстной сустав;
- длительное отсутствие жевательных зубов, нарушение смыкания зубных рядов;
- бруксизм, который приводит к повышенному напряжению жевательных мышц, увеличивает нагрузку на сустав;
- неправильное протезирование – ошибки при установке пломб или коронок.
К наиболее часто встречающимся причинам дисфункции ВНЧС относятся травмы челюсти. Они приводят к повреждению связок и мышц, что затрудняет нормальную деятельность сустава. Длительное напряжение мышц при пережевывании чрезмерно жесткой пищи приводит к спазмам, которые также отрицательно сказываются на функции сустава.
Помимо основных факторов, выделяют также системные причины, которые повышают риск дисфункции ВНЧС. К ним относятся:
- артрит и артроз;
- эндокринные заболевания;
- генетическая предрасположенность;
- эмоциональное напряжение и хронические стрессы, которые приводят к спазмам мышц;
- вредные привычки, например чрезмерное увлечение жевательной резинкой или склонность грызть карандаши, ручки при стрессе.
К нарушениям функциональности могут привести индивидуальные анатомические особенности строения нижней части лица.
Симптомы нарушения ВНЧС
Лечение височно-нижнечелюстного сустава необходимо при следующих признаках заболевания:
- боли в челюсти, а также в области шеи, усиливающиеся при попытке жевания;
- характерные звуки – щелчки, хруст, скрежет при широком открывании рта;
- ограничение движения, пациент жалуется на то, что его челюсть «заклинило»;
- часто повторяющиеся головные боли, напоминающие мигрень, – вызваны постоянным напряжением мышц;
- неудобство при смыкании зубов, нарушение прикуса;
- боль, шум и звон в ушах;
- изменение овала лица или ярко выраженная асимметрия.
Из-за постоянного напряжения и сложности с жеванием пищи больные начинают избегать некоторых продуктов. Это приводит к общему нарушению деятельности органов желудочно-кишечного тракта, а также к дефициту полезных веществ в организме.
Длительное напряжение приводит к расстройству сна, психоэмоциональному дискомфорту, хронической усталости.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания предусматривает комплексный подход, часто с привлечением других специалистов. Она включает:
- консультацию стоматолога для первичного осмотра и сбора анамнеза;
- пальпацию нижней челюсти для оценивания степени болезненности, сложностей при открывании рта, уровня симметрии;
- проведение функциональных проб для оценки подвижности и наличия звуков при движении челюсти;
- рентген – проводится для оценки костных структур сустава и выявления структурных изменений;
- компьютерную томографию, позволяющую получить детальное изображение сустава;
- диагностику бруксизма как одного из провоцирующих факторов.
Во время осмотра пациента врач получает от него информацию о перенесенных травмах, системных заболеваниях, которые могли привести к дисфункции сустава.
В ходе диагностики выявляют структурные изменения, оценивают состояние мягких тканей, диагностируют мышечные нарушения, такие как гипертонус жевательных мышц, спазмы.
Лечение ВНЧС включает консервативные методы и физиотерапию. Пациенту назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства. Снять мышечные спазмы помогут миорелаксанты. В комплексном лечении показана физиотерапия. Возможно назначение ультразвука, электрофореза, фонофореза, а также упражнений лечебной миогимнастики. Они помогают снять боль, устранить воспаление и отечность. Для расслабления мышц возможно назначение инъекций гиалуроновой кислоты. В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дало результата, возможно хирургическое вмешательство.
При наличии показаний пациенту рекомендуют ортодонтическое лечение. Оно необходимо при нарушениях прикуса, которые отрицательно сказываются на правильном жевании пищи, дикции. Врач-ортодонт подбирает брекеты или другие конструкции для коррекции.
Специалисты клиники «Спартамед» обеспечивают комплексный подход к лечению дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Пациенту дают рекомендации по изменению образа жизни и питанию. Специальные упражнения и процедуры способствуют расслаблению мышц и снятию спазмов за счет снижения нагрузки. Среди дополнительных методов назначают кинезиологию. Она способствует устранению причин болей в пораженных суставах, позволяет восстановить их функцию без хирургической операции, а также снижает потребность в длительном приеме лекарственных препаратов. Пациентам рекомендуют работу с остеопатом при ВНЧС.
Профилактика
Профилактические меры предусматривают:
- регулярные осмотры у стоматолога для выявления проблем с зубами и деснами;
- избавление от вредных привычек грызть ручки, твердые предметы, ногти;
- контроль стресса при помощи релаксационных техник;
- избавление от бруксизма при помощи ночных капп для защиты зубов и суставов;
- выполнение гимнастики для челюсти для поддержки подвижности сустава и укрепления мышц;
- профилактику нарушений осанки – актуально для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, много времени проводят перед компьютером.
Осложнения
К осложнениям заболевания относятся:
- повышенный риск воспалительных и дистрофических процессов, которые приводят к обездвиженности;
- часто повторяющиеся вывихи суставов даже при незначительной физической нагрузке;
- спазмы жевательных мышц, хронические боли в челюсти и нижней части лица;
- ограничение подвижности, что приводит к затруднению в речи, сложностям с жеванием пищи;
- негативное влияние на положение позвоночника и осанку;
- нарушение деятельности органов желудочно-кишечного тракта;
- головные боли, мигрень, головокружение.
Длительное течение заболевания приводит к тому, что пациент постоянно испытывает боль и дискомфорт, качество его жизни снижается. Это приводит к психоэмоциональным проблемам и даже к развитию депрессии.
Нарушение функциональности височно-нижнечелюстного сустава можно устранить, если вовремя обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику. Это позволит пациенту вести полноценный образ жизни, без боли и эмоционального напряжения. Чтобы получить эффективное лечение ВНЧС челюсти, необходимо обратиться к опытным врачам стоматологической клиники.
Список литературы:
- Семкин В. А. Рабухина Н. А. Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов/Москва, Новое в стоматологии, 2000. С. 56.
- Сысолятин П. Г., Арсенова И. А. Актуальные вопросы диагностики и лечения повреждений височно-нижнечелюстного сустава // Стоматология. 1999. № 2. С. 33–35.